加味逍遥散は不妊に効果がある?副作用や漢方の選び方も解説

加味逍遥散は不妊に効果がある?副作用や漢方の選び方も解説

この記事を監修した人

戸口 瑞之

京都薬科大学特命教授 兼 薬剤師

戸口 瑞之

漢方薬房こうのとり代表

元富山総合薬局代表。現漢方薬房こうのとり代表・管理薬剤師 / 現京都薬科大学特命教授。 飲む量の加減のみ必要で万人に合う現代の中国漢方(中医)に大学病院時代から36年携わる。 漢方薬房こうのとりでは、直近3年で100人以上の方が目標を達成されています。

妊活中に加味逍遥散の名前を目にして、「本当に不妊に効果があるのか、自分に合うのか」と迷う方は少なくありません。

イライラや冷え、生理不順などに処方される一方で、妊娠への影響については情報が分かれ、不安になりやすい漢方でもあります。

この記事では、加味逍遥散の働きや注意点、妊活中の活用ポイントを解説します。

加味逍遥散とは、どんな漢方?

加味逍遥散(カミショウヨウサン)は、イライラや不安感、冷えなどの不定愁訴がある女性に広く使われる漢方です。

構成は10種類の生薬で、女性ホルモンのバランスや自律神経の調整を目的とした処方とされています。特に、月経不順や月経痛、冷え、肩こり、気分の落ち込みといった症状が重なる方に使われることが多いです。

ホルモンの揺らぎや血流の乱れを穏やかに整えることで、妊活中だけでなく更年期やPMSなど、年代を問わず幅広い症状の改善に用いられます。

体質に合えば、数週間で気分の軽さや体調の安定を感じるケースもあります。

項目

概要

主な構成生薬

・柴胡(サイコ)
・芍薬(シャクヤク)
・蒼朮(ソウジュツ)
・当帰(トウキ)
・茯苓(ブクリョウ)
・山梔子(サンシシ)
・牡丹皮(ボタンピ)
・甘草(カンゾウ)
・生姜(ショウキョウ)
・薄荷(ハッカ)

処方される症状

・月経不順
・月経痛
・冷え
・肩こり
・イライラ
・更年期の不調

期待される働き

・ホルモンバランスの調整
・ストレス緩和
・血行促進
・自律神経の安定化

妊活や不妊治療中の処方で期待される加味逍遥散の効果・効能

妊活中は、ホルモンの揺らぎ・自律神経の乱れ・冷えなどが重なり、心身のバランスを崩しやすい時期です。

加味逍遥散(カミショウヨウサン)は、10種の生薬で気・血・水の巡りを整え、こうした複合的な不調に穏やかに働きかける処方として知られています。

近年では婦人科領域でも使われる機会が増えており、不妊治療と並行して処方されるケースもあります。

ここでは、妊活中の身体づくりに役立つ主な作用を3つに分けて紹介します。

ホルモンバランスの乱れの改善

加味逍遥散(カミショウヨウサン)は、不安感やイライラなど月経前後の精神的な不調を和らげる働きがあり、こうした心身の安定を通して、ホルモンバランスの乱れによる不調の緩和が期待されています。

特に、月経周期の乱れやPMSがつらい方に対して処方されるケースが多く、妊活中の身体づくりにも役立つ可能性があります。

ただし、「排卵の正常化」や「子宮内膜の成熟」「ホルモン分泌量の変化」といった明確な生理指標の改善については、現時点で科学的な裏付けが十分とはいえません。

漢方は体質(証)により効果に差が出るため、補助的な方法の1つとして取り入れる姿勢が現実的です。

自律神経の安定

妊活中は、ホルモンの変動に伴って気分が不安定になったり、眠りが浅くなったりすることがあります。

加味逍遥散(カミショウヨウサン)は、こうした心身の不調を和らげ、自律神経のバランスを整える働きが期待される漢方です。処方に含まれる柴胡(サイコ)や牡丹皮(ボタンピ)などの生薬は、イライラや不安感をしずめる目的で用いられてきました。

ストレスが軽減されることで、交感神経と副交感神経の切り替えがスムーズになり、心と体の状態が整いやすくなります。

その結果、視床下部を介したホルモン分泌にもよい影響を与え、排卵や月経周期の安定につながる可能性があると考えられています。

冷え・血流不足へのアプローチ

加味逍遥散(カミショウヨウサン)に含まれる当帰(トウキ)や芍薬(シャクヤク)は、血を補い巡らせる作用があるとされ、冷えや血行不良の改善を目的に用いられてきました。骨盤内の血流が整うと、子宮や卵巣へ酸素や栄養が届きやすくなり、妊活に必要な身体の土台を整える手助けになると考えられています。

血流が改善することで、黄体期の体温維持や子宮内膜の厚みの安定にもつながる可能性があります。

ただし、卵子の質や内膜の厚みに対する直接的な効果を示す明確なデータは限られているため、体調を整える目的で取り入れる方法の1つとして検討されることが多いです。

補足:妊活における諸症状への加味逍遥散の効果

妊活中は、不妊治療そのものだけでなく、PMSによる気分の波・月経痛・冷え・肩こり・眠りの浅さなど、こまかな不調が積み重なりやすい時期です。

加味逍遥散(カミショウヨウサン)は、こうした諸症状が重なっている方に対して、気分の安定や冷えの改善などをまとめてねらう漢方です。

これまで見てきたように、ホルモンバランス・自律神経・血流など、体の複数の面に働きかける処方なので、「不妊そのものを治す薬」というより、妊活を続けやすい体調を整える役割が中心です。

上記のように、妊活に直接効果のあるエビデンスはありません。しかし、月経前後の不調がつらくて治療や通院が負担になっている方が、体作りの一環として検討する漢方の1つといえます。

加味逍遥散が効かない?副作用やデメリットは?

加味逍遥散(カミショウヨウサン)は体質に合えば穏やかに働く漢方ですが、思うような効果を感じられないケースもあります。

また、副作用が出る可能性はゼロではありません。体調や飲み方によっては、胃の不快感や下痢などの症状が見られることもあります。

ここでは、加味逍遥散が「効かない」と感じる理由や、考えられる副作用・注意点について整理します。

体質に合わない場合に起こる「効かない」ケース

加味逍遥散(カミショウヨウサン)は、冷えやイライラ、疲れやすさが重なる「気鬱血虚」タイプに向きやすい処方です。

一方、胃腸が弱く下痢しやすい人や、のぼせ・便秘が目立つ人では、別の漢方が合う場合もあり、加味逍遥散を続けても変化を感じにくいことがあります。1カ月ほど服用しても症状が動かないときは、体質の見直しや処方変更を相談すると、遠回りを避けやすくなります。

まれにみられる胃部不快感や下痢などの副作用

加味逍遥散(カミショウヨウサン)は多くの場合、比較的安全に使える漢方ですが、服用中に胃の不快感・吐き気・下痢・腹痛などの消化器症状や、発疹・かゆみなどの皮膚の過敏反応が報告されています。

また構成生薬の甘草(カンゾウ)を長期または多量に使うと、ごくまれに偽アルドステロン症(低カリウム血症・むくみ・高血圧など)が起こる可能性があります。服用中に体調の変化を感じたら、すぐに服用を中止し、医師や薬剤師に相談してください。

妊活で加味逍遥散と併用または代用される漢方

加味逍遥散(カミショウヨウサン)では補いきれない症状があるときは、目的に応じて別の処方を併用したり、体質に合わせて切り替えたりすることがあります。

妊活中によく使われる代表的な処方の一例を以下にご紹介します。使用にあたっては医師や薬剤師と相談しながら進めましょう。

併用できる漢方

併用の候補としてよく名前が挙がる漢方は、以下のとおりです。

  • 当帰芍薬散(トウキシャクヤクサン)
  • 桂枝茯苓丸(ケイシブクリョウガン)
  • 芍薬甘草湯(シャクヤクカンゾウトウ)

当帰芍薬散は、冷えやむくみが強く血流が滞りやすい体質に向く処方とされますが、妊活中の服用は基本的に控えたほうがよいと考えられています。必要な場合でも、妊娠後の安胎目的で使われる場面が中心です。特にBMI20未満のやせ型の方では瘀血を悪化させるおそれがあるため注意が必要です。

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芍薬甘草湯は、月経痛やこむら返りなど急な筋肉の強い張りに対応するため、短期間だけ併用されることが多い処方です。

いずれも体質や症状との相性が大きく関わるため、組み合わせ方は自己判断ではなく、医師や漢方に詳しい薬剤師と相談して決めてください。

代用される漢方

加味逍遥散と同じく、気分の波・冷え・血流などに目を向けて処方される漢方としては、以下のようなものがあります。

  • 加味帰脾湯(カミキヒトウ)
  • 温経湯(ウンケイトウ)
  • 芍薬甘草湯(シャクヤクカンゾウトウ)

精神的なストレスや不安感が強く、眠りの質の低下や貧血傾向が目立つ方には、心身の疲れを和らげる目的で加味帰脾湯が選ばれることがあります。

冷えと乾燥感が強く、月経不順や不正出血を伴うケースでは温経湯が検討されますが、牡丹皮(ボタンピ)を含むため、妊婦や妊娠の可能性が高い時期の服用は避けたほうがよいとされています。

また、筋肉のこわばりや月経時の急な痛みがつらい場合には、芍薬甘草湯を一時的に用いる場合があります。

芍薬甘草湯の詳しい働きや使い分けについては、こちらの記事も参考にしてください。

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加味逍遥散以外も効果的?妊娠力を高める漢方3選

妊活では、冷え・疲れやすさ・貧血ぎみなどの体質によっては、加味逍遥散(カミショウヨウサン)だけでは整えきれない場合があります。

そこで、体の土台となる「気」や「血」を補い、妊娠をめざす体調づくりを支える漢方があわせて検討されます。

ここでは、妊娠力のベースアップをねらう代表的な漢方を3種取り上げます。

いずれも証や飲み方の調整が必要になるため、処方や用量は医師や薬剤師と相談しながら決めることが大切です。

補中益気湯(ホチュウエッキトウ)

補中益気湯(ホチュウエッキトウ)は、胃腸が弱く疲れやすい体質や、食欲不振、だるさが続くときに用いられる漢方です。黄耆や人参などが「気」を補い、体力や胃腸の調子を整えることで、疲労感や倦怠感の改善をねらう処方です。

妊活では、高温期に体力が落ちやすい方や、仕事と治療の両立で負担が大きい方の体調管理に使われることがあります

ただし、すべての人に同じ変化があるわけではないため、体質や検査結果をふまえて、医師や漢方に詳しい薬剤師に相談することが大切です。

漢方薬房こうのとりでは、妊娠された後出産までの安胎薬として使用することがあります。

監修者

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十全大補湯(ジュウゼンタイホトウ)

十全大補湯(ジュウゼンタイホトウ)は、気力と血の両方が不足した状態に用いられる代表的な補剤です。疲労・冷え・貧血・食欲不振などがある場合に処方され、体の土台を整えることを目的とします。

妊活中の体調改善や、疲れやすさが続く方の体力回復に向けて検討されることがあります。

ただし、妊娠率の上昇を直接示す大規模な臨床データは確認されておらず、あくまで体調を整える漢方の1つに過ぎません。

加味帰脾湯(カミキヒトウ)

加味帰脾湯(カミキヒトウ)は、胃腸が弱く、疲れやすく血色が悪い体質の人に向く漢方です。

黄耆や当帰などが「気」と「血」を補い、酸棗仁や遠志などが心を落ち着ける作用をもち、不眠や精神の不安、貧血気味の状態に使われます。

妊活中は、採卵や移植後の不安、治療と仕事の両立で心身が疲れがちな方に、この漢方が選ばれることがあります。気持ちと体にゆとりを取り戻し、妊娠に向けた体調づくりの1つとして検討される処方です。

服用の必要性や期間は体質により大きく異なるため、医師や薬剤師とよく相談のうえ判断してください。

【体験談】妊活や不妊治療中に加味逍遥散を処方された人の声

妊活や不妊治療の中で、PMSや冷えといった体質の悩みに対し、加味逍遥散を処方されたという声がSNSでも見られます。

「気持ちの波が落ち着いた」「生理が軽くなった」などの変化を感じたという投稿もあり、自分に合った漢方を取り入れることで前向きに妊活を続けられた方もいるようです。

ここからは、実際の投稿をもとに、3つの体験を紹介します。

生理前の不安や怒りが和らぎ、妊娠につながった

妊娠の利点としてPMSから解放されたことがかなり大きい、もともとPMSがものすごく酷くて、悲嘆と易怒で家族やパートナーと生理前のたびに大喧嘩してたのだ、あまりに辛くて婦人科に受診して加味逍遙散の内服を始めてから少し安定し、そして数か月して妊娠がわかった

— おるか40w0d→0m (@suisui_orca) November 1, 2020

PMSが非常に重く、生理前には悲しみや怒りが強くなり、家族やパートナーと大喧嘩になることも多かったという投稿がありました。
つらさから婦人科を受診し、加味逍遥散を処方されて内服を始めたところ、少しずつ気持ちが安定し、数カ月後には妊娠が分かったそうです。

投稿者は「妊娠の利点としてPMSから解放されたことがかなり大きい」と振り返っており、PMSの改善が妊娠への一歩につながったと感じているようです。

PMSや生理の不調が軽減し、妊活を続けやすくなった

そういえば漢方の加味逍遙散を飲んで、生理が軽くなって妊娠したな〜
第一子の時もPMSで飲んで、妊娠したから効くのか?
たまたまかもだけど、PMSにも不妊にも効いて、私にはいい薬だ…!

— ココア@7y娘1y息子 (@cocoacocoa_d) March 11, 2021

「加味逍遥散を飲んで、生理が軽くなって妊娠した」と振り返る投稿がありました。
第一子のときにもPMSがつらく、加味逍遥散を服用して妊娠した経験があったことから、「たまたまかもしれないけれど、自分には合っている薬だと思う」と感じている様子です。

PMSや生理の負担が軽くなったことで、妊活を前向きに続けられたことがうかがえる体験談です。

妊娠後も加味逍遥散を飲み続けてよいのか、不安が強まった

BT8→陽性だと分かったからか股関節付近と腰が痛い
BT9→たまに子宮がズキッとする
少し基礎体温が低い

妊活中から加味逍遙散を飲んでて、妊娠したと伝えても牡丹皮より大事な成分がある?とかで継続したんですが飲んで本当に大丈夫かどなたか知りませんかー😢

ネットには禁忌としか書いてなくて💦 pic.twitter.com/gUJ7kJMRc9

— 半魚丼🐟1y🦖(8/15) (@UBdMuHFgFR3ImJa) December 8, 2023

体外受精で胚移植後8日目(BT8)に陽性反応が出た投稿者は、妊活中から加味逍遥散を飲み続けていました。

妊娠を伝えた際も継続してよいと言われたものの、「牡丹皮より大事な成分がある?とかで継続した」としつつ、「ネットには禁忌としか書いてなくて」と不安を吐露しています。

不安を感じたときは、ネット情報だけで判断せず、医師や薬剤師に相談することの大切さが伝わってくる投稿です。

【FAQ】加味逍遥散と不妊治療の関係に関するよくある質問

妊活中に加味逍遥散を服用していると、妊娠が分かったあとも続けてよいのか、ほかの薬との併用はどうなのかなど、さまざまな疑問が出てくることがあります。

ここでは、実際によく挙がる質問をもとに整理しました。

妊娠超初期に加味逍遥散を続けても大丈夫?

妊娠超初期は胎盤がまだ完成しておらず、安全性がはっきりしていない時期です。

加味逍遥散の添付文書では「妊婦または妊娠している可能性のある女性には投与しないことが望ましい」とされており、含有成分のボタンピが流早産のリスクを高める可能性も指摘されています。

陽性反応が出た時点でいったん服用を中止し、必要に応じて医師と代替処方を検討するのが一般的です。

出典:ツムラ加味逍遙散エキス顆粒(医療用)|独立行政法人 医薬品医療機器総合機構

妊娠中や妊娠発覚後に服用すると問題はある?

加味逍遥散には牡丹皮など、子宮収縮に関与する可能性のある成分が含まれているため、妊娠中の長期使用は控えられることが多いです。

症状が強くつらい場合には、当帰養血精(婦人宝、婦宝当帰膠など)など比較的安全性が高い処方へ切り替えられるケースも見られます

低用量ピルや産後のホルモンバランス調整と加味逍遥散は併用できる?

低用量ピルと併用しているケースもありますが、ピルがホルモン分泌をコントロールするため、加味逍遥散による変化が分かりにくくなることがあります。

また、産後のホルモン調整に漢方を用いる際は、授乳中の禁忌に該当する処方もあるため注意が必要です。

加味逍遥散の継続が不安な場合は、当帰養血精(婦人宝、婦宝当帰膠など)など比較的安全性の高い処方に切り替えられることもあります。

いずれの場合も、ご自身の体調や目的に応じて、専門家の判断を仰ぎながら使用してください。

男性がホルモンバランス改善目的で加味逍遥散を使うことは妊活に効果がある?

男性更年期に伴う気分の落ち込みや冷えの対策として、加味逍遥散が処方されることがあります。

ただし、精子の数や運動率といった妊活に直結する指標への効果は、明確には確認されていません。あくまでストレス緩和などを目的とした補助的な活用が中心です。

妊活の一環として取り入れる場合も、体質や目的に応じて、医師と相談のうえで処方を検討しましょう。

不妊治療中の漢方の相談は北陸富山の「漢方薬房こうのとり」まで

加味逍遥散は、ストレスや冷えなど妊活に影響する不調を和らげ、体の巡りやホルモンバランスを整えるサポートをします。

ただし、その効果を最大限に引き出すには、体質に合わせた選択が何より重要です。

実際に、これまで加味逍遥散を服用されていた方が、こうのとり漢方に切り替えたことでイライラが落ち着き、加味逍遥散が不要になったケースもあります。その後、こうのとり漢方のみで体調を整え、自然妊娠に至った方も少なくありません。

漢方薬房こうのとりでは、卵子の質を高める漢方や子宮内膜を整える処方などを通じて、一人ひとりの状態にきめ細かく対応しています

「以前、漢方を試したが効果を実感できなかった」という方も、生理痛の軽減や経血の質の変化、高温期の安定などを実感しながら、妊娠しやすい体づくりを進めています。

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まずはお気軽にご相談ください。

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漢方薬房こうのとり編集部

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