採卵前の漢方はいつから?40代で卵子の質を上げる処方選び

採卵前の漢方はいつから?40代で卵子の質を上げる処方選び

この記事を監修した人

戸口 瑞之

京都薬科大学特命教授 兼 薬剤師

戸口 瑞之

漢方薬房こうのとり・代表

元富山総合薬局代表。現漢方薬房こうのとり代表・管理薬剤師 / 現京都薬科大学特命教授。 飲む量の加減のみ必要で万人に合う現代の中国漢方(中医)に大学病院時代から36年携わる。 漢方薬房こうのとりでは、直近3年で100人以上の方が目標を達成されています。

採卵が数カ月後に迫ると、卵子の質は大丈夫だろうかと不安になりますよね。

実は体外受精の通院と並行して、漢方で卵巣の環境を整える妊活中の女性は少なくありません。

この記事では、採卵前に漢方を始めるベストな時期と、40代の体質に合わせた処方の選び方を解説します。

採卵前の漢方はいつから始めると効果的?

漢方は薬のように即効性を狙うものではなく、卵巣まわりの巡りを底上げする役割を担います。

まずは漢方で期待できる変化を知ったうえで、いつから飲み始めるべきかを考えてみましょう。

漢方治療で報告されている主な作用は、次のようなものです。

  • 子宮や卵巣への血流を促し、酸素や栄養が届きやすい状態をつくる
  • ストレスや冷えで乱れがちな自律神経のバランスを整える
  • ホルモン分泌にかかわる体内リズムをサポートする
  • むくみや水分代謝の乱れを調整し、卵胞が育つ環境を整える

こうした働きは一度飲んだだけで実感できるものではなく、体質が変わっていく過程で少しずつ表れます。

だからこそ、最低でも採卵の3カ月ほど前から服用を始めるのが目安とされています。

採卵前の漢方はいつから始めると効果的?

卵子のもとになる卵胞は、採卵の数カ月前から発育を始めています。

この期間の卵巣環境が採卵結果に影響すると考えられているため、漢方治療でも本格的な不妊治療に入る3〜6カ月前からの服用が勧められています。

実際の不妊治療の現場でも、体外受精のステップに合わせて漢方を組み合わせる症例が報告されており、採卵周期の前段階から体質改善を意識した処方がおこなわれています。

出典:体外受精の段階に合わせ決まったパターンで 漢方薬を投与した 症例

思い立ってすぐに採卵というスケジュールでは、体質改善の時間が足りない可能性があるので、余裕を持って漢方を取り入れる計画を立てておきたいところです。

卵子の質を上げるには原始卵胞が成長し始めてから排卵までの6カ月が理想。最低でも4カ月は欲しいところです。

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採卵に向けた40代の卵子の質を上げる漢方の考え方

40代になると、卵子そのものの数や質が下がっていくのは避けられません。

年齢が上がるほど体外受精での出産率は下がり、40歳を過ぎると10%前後まで落ち込むという報告もあります。

まずこの現実を受け止めたうえで、漢方に何ができるかを考えることが大切です。

出典:Q16.生殖補助医療の治療成績はどの程度なのですか?

漢方医学では、生殖機能や老化と深く関わる「腎」の力が加齢とともに衰えると考えます。

この腎の衰えを補い、卵巣まわりの血流を整えることで、卵子が育つ環境をできる限り良い状態に近づけるのが漢方のアプローチです。卵子そのものの若返りではなく、卵子が育つ土壌を整えるサポート役と捉えると、期待値がずれずに済みます。

ただし、加齢そのものを止める薬は存在しません。

だからこそ、採卵の結果を左右する主な要因は年齢や卵巣の状態であることを理解しておきましょう。現実的な選択肢のひとつとして取り入れる姿勢が、結果的に心の負担も軽くしてくれます。

一般的には補助的な位置づけとされる漢方ですが、漢方薬房こうのとりでは、検査で隠れていた卵子が数値に現れるので増えたように見えます。またこうのとりの漢方で体質改善ができていれば、半年後には染色体異常はなくなります。

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採卵前によく使われる代表的な漢方処方

採卵準備でよく名前が挙がる漢方薬に、当帰芍薬散(トウキシャクヤクサン)、八味地黄丸(ハチミジオウガン)、桂枝茯苓丸(ケイシブクリョウガン)の3つがあります。

同じ「妊活漢方」というくくりで語られがちですが、向く体質はそれぞれ違います。

冷えや貧血傾向に用いる当帰芍薬散

当帰芍薬散は、BMI24以上で冷え性で顔色が青白く、立ちくらみやむくみが出やすい方に用いられてきた処方です。

当帰・芍薬・川芎(センキュウ)といった血を補い巡らせる生薬と、白朮・茯苓・沢瀉といった水分代謝を助ける生薬で構成されています。

採卵前に選ばれる背景には、卵巣や子宮への血流を整えることで、発育中の卵胞に栄養や酸素が届きやすい状態をつくる、という考え方があります。体力があまりなく、疲れやすい・冷えやすいという体質の方に合いやすいとされ、逆に体力が充実してのぼせやすいタイプにはあまり向きません。

漢方薬房こうのとりでは、採卵の状態を改善する目的で当帰芍薬散を使用することはありません。

監修者

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加齢による機能低下に用いる八味地黄丸

八味地黄丸は、地黄・山茱萸・山薬などを中心に、桂皮や附子(ブシ)を加えた処方です。

下半身の冷えや腰の重だるさ、夜間に何度もトイレに起きるといった、加齢に伴って現れやすい不調に用いられてきました。漢方では、こうした状態を「腎(ジン)」の力が衰えたサインと捉える考え方があります。

前章で触れたとおり、40代では卵巣機能の低下が採卵結果に影響しやすくなります。八味地黄丸が候補になるのは、単に年齢が上がったからではなく、腰や下半身の冷え、疲労感、頻尿といった腎の衰えを示す症状が実際にある方です。

同じ40代でも、のぼせや動悸が目立つタイプにはむしろ合わないこともあり、年齢だけで処方を決めるものではありません。

附子を含む処方は体質によって刺激が強く出ることもあるため、体力が低下している方や胃腸が弱い方は特に、自己判断での服用を避けましょう。

血行不良によるのぼせに用いる桂枝茯苓丸

桂枝茯苓丸は、桂皮・茯苓・牡丹皮・桃仁・芍薬からなる処方で、比較的体力があり、肩こりや生理痛、のぼせといった血行不良の症状が目立つ方に用いられます。

当帰芍薬散が「補いながら巡らせる」処方であるのに対し、桂枝茯苓丸は瘀血を積極的に取り除く働きが強いとされ、体質の見極めが特に重要になる処方です。

妊娠が判明した後は、駆瘀血作用や子宮収縮作用の強さから服用を中止するのが一般的とされており、採卵前後の使い方には注意が必要です。

当帰芍薬散と桂枝茯苓丸は、どちらも婦人科系の不調に使われる代表格ですが、体力があるかないか、冷えが強いかのぼせが強いかで使い分けが分かれます。

39年にわたり漢方相談を重ねてきた実感としても、症状の組み合わせを丁寧に聞き取ったうえで処方を選ぶ姿勢が欠かせないと感じています。

監修者

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採卵周期から移植周期における漢方併用の注意点

処方を決めたあとは、実際の治療スケジュールに合わせて服用する場面ごとの注意点を押さえておきましょう。

同じ漢方薬でも、周期のどのタイミングで使うかによって確認すべきことが変わってきます。

排卵誘発剤を使用している場合

採卵周期に入ると、注射や飲み薬の排卵誘発剤でホルモン環境を積極的にコントロールします。

この時期には、主治医に「今どんな漢方薬を、どれくらいの量で飲んでいるか」を尋ねられることがあります。

漢方薬房こうのとりでは、産婦人科で処方されるお薬と漢方の併用について、基本的に問題ないと考えています。産婦人科で使う医薬品において併用不可のものはないからです。

監修者

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採卵後から移植周期に移行する場合

採卵が終わると、漢方の目的は卵子の質を支える体づくりから、子宮内膜を整えて着床しやすい環境をつくる方向へと切り替わります。

ただし採卵後にホルモン状態や体調が変化していれば、同じ処方が合わなくなることもあります。

移植に向けた診察のタイミングで、基礎体温の変化や採卵後のだるさ、便通や睡眠の状態などを主治医や漢方の専門家に伝えると、処方を続けるべきか見直すべきかの判断材料になります。

特に採卵数が多かった周期や、卵巣の腫れが残っている場合は、体質の変化に合わせて量や配合を調整することも珍しくありません。移植周期に入る前に一度、体調の棚卸しをしておくとよいでしょう。

不妊治療中に風邪薬などを併用する場合

治療期間中に体調を崩し、市販の葛根湯を自己判断で追加したくなる場面もあるはずです。しかし葛根湯など、不妊治療中の漢方との飲み合わせは、思っている以上に慎重さが求められます。

漢方薬は複数の生薬を組み合わせてできており、すでに服用している処方と市販薬で生薬が重なると、副作用のリスクが高まる組み合わせもあるためです。

体質に合わない漢方薬を重ねると、胃もたれや発疹といった不調が出ることもあります。

風邪気味だと感じたら、薬局で買い足す前にクリニックや処方を受けている漢方薬局へ一言確認する習慣をつけてください。

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採卵前の漢方選びで迷ったら専門家に相談を

実際に自分の体質や治療スケジュールに当てはめようとすると、「当帰芍薬散でいいのか」「今の周期で始めても間に合うのか」など、判断に迷う場面が出てくると思います。

体質の見立ても採卵周期との調整も、書籍やインターネットの情報だけで正確に判断するのは難しいものです。

冷えの強さ、むくみの有無、周期の長さといった細かな体調のサインを丁寧に聞き取り、そのときどきの治療段階に合わせて処方を見直せるのは、妊活と漢方の両方に通じた専門家ならではの強みです。

漢方薬房こうのとりは、39年にわたって妊活中の女性の相談に向き合ってきた実績があるからこそ、40代特有の卵子の質の悩みにも、一人ひとりの体質に沿った提案ができます。

採卵まで数カ月というタイミングは、できることを一つずつ積み重ねたい時期でもありますよね。

漢方を取り入れるかどうかで悩んでいるなら、自己判断で市販薬を選ぶ前に、まずは専門家に体質と治療計画を伝えて相談してみてください。

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漢方薬房こうのとり編集部

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