子宮内膜症と診断されると、「妊娠できないかもしれない」と不安になるかもしれません。自然妊娠は望めないのか、子宮内膜症を治療してから妊娠を目指すほうがよいのか迷う方も多いでしょう。
今回は、子宮内膜症の自然妊娠の確率や、体外受精の成功率などについてくわしく解説します。実際に自然妊娠した人の声も紹介するので、ぜひ参考にしてくださいね。
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子宮内膜症なら妊娠できない？妊娠確率・不妊率について
結論、子宮内膜症を発症しても自然妊娠・出産をする人は多くいます。発症初期の段階で卵管に異常がなければ、妊娠までの期間は長くなるものの、子宮内膜症がない女性と同様の妊娠率だという報告もあります。
そもそも子宮内膜症とは、子宮内膜またはそれに似た組織が、子宮内膜以外の場所で発生・増殖する病気のことです。
通常の子宮内膜は月経時に膣から排出されます。しかし子宮以外で増殖した場合、月経時に体外に排出されず、次第に周囲の組織に炎症や癒着を起こし、強い痛みや不妊をもたらすおそれがあります。
エストロゲン分泌が多い20～30代が好発年齢、子宮と直腸の間のくぼみ（ダクラス窩）や卵巣などが好発部位です。子宮内膜症のなかで卵巣に増殖したものを「チョコレート嚢胞」と呼びます。
子宮内膜症がある女性の妊娠確率や不妊率は、以下のとおりです。
- 月経周期ごとの妊娠率：2～10%
- 不妊率：30～50%
子宮内膜症が進行すると妊娠確率が下がるのは明らかです。しかし、必ず不妊になるわけではないことを押さえておきましょう。
出典：
子宮内膜症｜日本産科婦人科学会
子宮内膜症Q＆A｜持田製薬
（4）子宮内膜症性不妊への対応｜日本産婦人科医会
子宮内膜症・チョコレート嚢胞｜羽鳥市民病院
子宮内膜症と自然妊娠の確率
ここからは、子宮内膜症と自然妊娠の確率についてくわしく解説します。
子宮内膜症で自然妊娠できる確率
子宮内膜症の女性はそうでない人と比較し、自然妊娠の確率は低下します。
通常の月経周期ごとの妊娠率は15～20%、子宮内膜症がある場合は2～10%です。またチョコレート嚢胞の場合、3年間の累積妊娠率が約5%まで落ち込みます。
子宮内膜症で自然妊娠率が下がる理由
子宮内膜症で自然妊娠率が下がるのは、病状の進行にともなう組織の炎症・癒着、骨盤内環境の変化が原因です。
- 癒着により卵管が閉塞する
- 骨盤内環境が変化し、妊娠しにくい状態になる
- 卵子や胚の質が低下する
- 排卵障害が起こる
- 卵管機能が低下する
卵管の閉塞や骨盤内環境の変化は手術で改善できます。しかし、そのほかの要因は完治が難しいため、早めに治療をおこなうのが望ましいです。
出典：
子宮内膜症Q＆A｜持田製薬
子宮内膜症と不妊｜福田病院
子宮内膜症とは｜湘南藤沢徳洲会病院
漢方の服用で自然妊娠した事例がある
北陸富山の「漢方薬房こうのとり」では、子宮内膜症で悩んでいた方が漢方の服用によって自然妊娠した事例があります。
直径8.9cmのチョコレート嚢胞が11カ月で4cmまで縮小し、11カ月で妊娠判定が陽性になりました。また2～3cmの子宮内膜症が、3カ月ではっきり確認できない状態までになった事例もあります。
漢方は子宮内膜症そのものを根治させるわけではありませんが、子宮内膜症を縮小させたり、さまざまな症状を改善したりする効果が期待できるのです。
体質や症状に合う漢方を服用することは、妊娠しやすい体作りにつながります。「子宮内膜症だから自然妊娠は難しい」と考えている方は、ぜひ一度「漢方薬房こうのとり」に相談してください。
子宮内膜症と体外受精の成功率
子宮内膜症の治療については、子宮内膜症の状態や症状、生活パターン、挙児希望などを考慮し、患者と主治医の相談のうえ決定します。
たとえば女性の年齢が35歳以上、または不妊期間が3年以上のケースでは、手術よりも体外受精を優先しておこなうことをすすめられます。
出典：子宮内膜症・チョコレート嚢胞｜羽鳥市民病院
子宮内膜症の体外受精の成功率
子宮内膜症の体外受精の成功率は、以下に挙げる理由で子宮内膜症がないケースよりも低下するといわれています。
- 卵胞形成数が少ない
- 受精率・着床率が低い
出典：子宮内膜症と不妊｜岡山県不妊専門相談センター「不妊・不育とこころの相談室」
子宮内膜症で手術と体外受精はどちらを先におこなう？
体外受精の成功率は年齢に大きく左右されるため、できるだけ早くおこなうことが望ましいです。
また、チョコレート嚢胞では卵巣にメスを入れるため、卵巣予備能が低下するおそれがあるという報告があり、手術よりも体外受精を先におこなうケースも多くあります。
しかし、手術と体外受精のどちらを先におこなうか結論は出ておらず、患者と医師の相談のうえ治療方針を決定します。
子宮内膜症では採卵できない？
子宮内膜症では卵胞の発育が悪くなり、採卵が難しくなることが考えられます。またチョコレート嚢胞があると、卵巣が癒着していて採卵しにくいケースもみられます。
自然妊娠したい方は子宮内膜症を先に治療すべき？
不妊期間が短く、卵管に異常がない軽度の子宮内膜症であれば、タイミング法で妊娠を目指すことも可能です。ただし自然妊娠したい方のなかには、子宮内膜症の治療を先におこなうことをすすめられるケースがあります。
自然妊娠したい方で手術療法が必要なケースは以下のとおりです。
- 画像診断で臓器周囲の癒着が疑われる
- チョコレート嚢胞が大きい（4～5cm以上）
- 月経困難症などの痛みが強く、不妊治療に差し障る
保存手術で腹腔内を整えることで、術後1年間は自然妊娠の確率が上がります。また、チョコレート嚢胞の摘出手術をおこなった場合、術後は約70%の患者に自然妊娠が期待できるといわれています。
出典：
（4）子宮内膜症への対応｜日本産婦人科医会
子宮内膜症｜京都府立医医科大学産婦人科学教室
チョコレート嚢胞について｜東京国際大堀病院
【口コミ】子宮内膜症でも自然妊娠できた人の声
SNSやブログ、Yahoo!!知恵袋を見て、子宮内膜症でも妊娠できるか不安になる方も多いのではないでしょうか。しかし子宮内膜症でも自然妊娠できた人は多くいます。
ここからは、実際にXにある口コミをみていきましょう。妊活や不妊治療へのモチベーションにつなげてくださいね。
重度の子宮内膜症やチョコレート嚢胞でも自然妊娠を叶えた方の声です。高熱が出るほどの重症度からでも自然妊娠した姿は、妊娠を目指す方の希望ですよね。
約6cmのチョコレート嚢胞が見つかり手術をおこなったあと、2周期で自然妊娠したそうです。妊娠にハンデがあると言われても、自然妊娠を諦めなくてよいのがわかりますね。
腹腔鏡検査をおこなったあと、43歳で自然妊娠した方の口コミです。高齢でも妊娠できた体験談に安心する方も多いのではないでしょうか。
【FAQ】子宮内膜症と妊活・自然妊娠に関するよくある質問
最後に、子宮内膜症と妊活・自然妊娠に関するFAQを紹介します。
子宮内膜症の検査は痛い？
子宮内膜症がある部位によっては、検査中に痛みを感じる人がいます。子宮内膜症の検査方法は、以下のとおりです。
- 問診
- 内診・直腸診
- 超音波検査
- 血液検査
- MRI・CT検査
子宮内膜症がダクラス窩（子宮と直腸の間のくぼみ）にある場合、内診中に圧痛を感じることがあります。
子宮内膜症で癒着を起こしたときの症状
子宮内膜症が進行すると、骨盤内臓器同士の癒着が起こります。癒着が起こると月経痛が悪化するだけでなく、月経時以外の下腹部痛や腰痛、性交痛、排便痛などを訴える人が多いです。
子宮内膜症は卵巣だけでなく、骨盤内の臓器（膀胱や尿管、直腸、S状結腸）や外陰部、肺、腎臓にもみられることがあります。
主にS状結腸や直腸に子宮内膜組織ができた場合は、腸管子宮内膜症と呼ばれます。腸管子宮内膜症による症状は、下痢や便秘、下血、腹痛、発熱などです。また重症化すると、腸閉塞や消化管穿孔がみられることもあります。
出典：
子宮内膜症｜日本内分泌学会
腸管子宮内膜症3症例の臨床的検討｜関東連合産科婦人科学会
子宮内膜症を放置したらどうなる？
子宮内膜症は月経を重ねるごとに進行し、月経痛や性交痛、排便痛などの痛みが強くなります。発症初期は卵管や卵巣などに異常がなくとも、進行するにつれて骨盤内臓器同士の癒着を起こし、不妊を引き起こしてしまいます。
またチョコレート嚢胞は、大きくなるとがん化するおそれがあるため、早めの治療が必要です。
出典：子宮内膜症について｜あすか製薬
子宮内膜症は妊娠したら治る？
妊娠中は10カ月間排卵や月経がないため、子宮内膜症による痛みは改善することが多いです。
月経周期は、エストロゲンとプロゲステロンという2つの女性ホルモンに影響を受けています。子宮内膜症はエストロゲンによって増殖するため病状が進行しますが、プロゲステロンがあると増殖が止まります。
多量のエストロゲンが分泌される排卵時は子宮内膜症が進行しますが、妊娠すると排卵や月経が止まるので症状が和らぐのです。
出典：子宮内膜症ってどんな病気？― 現代病である子宮内膜症について詳しく知りましょう ―｜京都済生会病院
妊娠中の子宮内膜症の影響は？
前述のとおり、妊娠中は子宮内膜症の進行が止まり、症状は緩和されます。
しかし6cm以上のチョコレート嚢胞は妊娠中に破れたり、感染を起こしたりすることがあるため、手術をおこなうこともあります。
出典：（3）妊娠中に見つかったチョコレート囊胞への対応｜日本産婦人科医会
子宮内膜症の原因は性行為のやりすぎ？
子宮内膜症の原因は性行為のやりすぎではなく、月経血が腹腔内に逆流する現象が深くかかわっているといわれています（子宮内膜移植説）。
子宮内膜症は性交痛を引き起こすおそれがあり、定期的に性交渉をおこなう妊活中は「痛みがあるのは、症状が悪化しているからではないか」と思いがちです。
しかし、子宮内膜症の原因と性行為の頻度は関連がないと考えられているので、安心してくださいね。
出典：子宮内膜症 〜が゙まんしないで月経痛〜｜鳥取大学医学部付属病院
【漢方薬房こうのとりの漢方】をお飲みになった方すべての子宮内膜症は小さくなり消失しています
子宮内膜症と診断されても、自然妊娠の可能性は残っています。また手術によって自然妊娠の確率が上がるため、妊娠を諦める必要はありません。そして、漢方の服用でチョコレート嚢胞が縮小し、自然妊娠にいたった事例もあります。
漢方薬房こうのとりの2023年から新しくパワーアップした子宝漢方では、手術しなくても子宮筋腫や子宮内膜症（チョコレート嚢胞含む）が小さくなっている方、消失した方ばかりです。
子宮筋腫、子宮内膜症が小さくなっていない方がおられません。
「日本の有名な漢方の先生でも子宮筋腫・子宮内膜症は良くならなかった。でも、漢方薬房こうのとりに変えてからは……。」ここ最近でもこういう方がおられます。
一部、漢方薬房こうのとりの子宝漢方を飲み続けた方の改善事例をご紹介します。
- 子宮内膜症の期間：2023年5月～2024年4月（11カ月）
- チョコレート嚢胞：直径8.9cm → 6.0cm → 4.0cm
- 期間：5カ月
→2024年1月妊娠判定陽性、2024年6月現在妊娠中
- 子宮内膜症の期間：2024年1月～2024年4月（3カ月）
- 2～3cmの子宮内膜症がはっきり確認できなくなる（消失）
「漢方薬房こうのとり」では、妊活と漢方の専門家が一人ひとりの体質や症状に合わせた漢方を選択します。
北陸富山にある店舗でのカウンセリングだけでなく、オンラインでの相談も受け付けています。「自然妊娠は難しい」と医師に言われ、不安に思っている方だけでなく、子宮内膜症、妊活、生理痛などでお悩みの方は、ぜひお問い合わせくださいね。
漢方は、値段が高いイメージをお持ちの方もいらっしゃると思いますが、【漢方薬房こうのとりの子宝漢方】では、子宮内膜症、子宮筋腫、生理痛だけなら月1万円程度でこれらの効果が表れる方が多いです。
妊活であれば、卵子の質を上げるための漢方、短くなってきた生理周期を28日に戻す漢方などを併用すべきなので、月2～4万円程度でご利用される方が8割以上です。
2023年のリニューアルから、とてもリーズナブルなうえに結果も伴っているので、【漢方薬房こうのとりの子宝漢方】はぜひともおすすめです。
2024.02.09
子宮内膜症に効果がある漢方とは？症状チェックや副作用もまとめて解説
子宮内膜症に効果が高い漢方薬はいくつかあります。本記事では子宮内膜症の症状チェックを紹介するとともに、効果が高い漢方の種類と副作用、体質改善や生活改善で症状を和らげる方法を紹介しています。子宮内膜症に関するよくある質問もいくつか紹介していますので、ぜひ参考にしてみてください。...
